CVRM

Sinds een aantal jaren biedt de zorggroep een uitgebreid en gevalideerd zorgprogramma voor CVRM patiënten. Alle contactinformatie, tools, links, stroomschema's, registratiehulp en deelname voorwaarden handig bij elkaar. Heb je suggesties of aanvulling? Wij stellen je reactie zeer op prijs.
Binnen het zorgprogramma CVRM kent RCH de volgende contactpersonen.

Contactpersonen

Zorgprogrammacoördinator
Moniek Gordijn
moniek.gordijn@rchmbr.nl
06 – 4675 1477

Kaderhuisarts Hart- en Vaatziekten
Leonie Tromp

E-consult (VIPLive)
Leonie Tromp
Nefroloog ETZ

Algemeen
Stroomschema VVR
Stroomschema HVZ
Registratie
Tools
Zorgverleners

Zorgprogramma

Binnen het zorgprogramma worden de volgende landelijke richtlijnen gevolgd:

NHG-Standaard CVRM (vernieuwde richtlijn, versie 2019)

CVRM praktische handleiding NHG standaard 2019

Zorgplan Vitale Vaten

Het Transmuraal Formularium van de RCH is komen te vervallen. Zie blz. 11 in de NHG-Standaard CVRM voor het onderwerp Medicamenteuze behandeling.

Inclusiecriteria

Patient stemt in met deelname ketenzorg
Patiënten met een verhoogd risico op Hart- en Vaatziekten (VVR), mét medicamenteuze behandeling (indicatie volgens NHG standaard). Hieronder vallen:

K86	Hypertensie en medicatie daarvoor (C02, C03, C07, C08 en/of C09)
K87	Hypertensie en medicatie daarvoor (C02, C03, C07, C08 en/of C09)
T93	Hypercholesterolemie en medicatie daarvoor (C10)

Patiënten met diagnose HVZ, hieronder vallen:

K74 K74.01 K74.02	Angina Pectoris Instabiele angina pectoris Stabiele angina pectoris
K75	Acuut myocardinfarct
K76 K76.01 K76.02	Andere/chronische ischemische hartziekte Coronairsclerose Vroeger myocardinfarct (> 4 weken geleden)
K89	Passagère cerebrale ischemie/TIA
K90.02	Intracerebrale bloeding
K90.03	Cerebraal infarct
K91	Atherosclerose
K92.01	Claudicatio intermittens
K99.01	Aneurysma aorta

Exclusiecriteria

Patiënten met HVZ onder behandeling van specialist.
Patiënten met Diabetes Mellitus.
Patiënten die door gevorderde leeftijd of co-morbiditeit niet meer kunnen deelnemen aan het zorgprogramma.

Deelnemen?

Wil je deelnemen aan het Zorgprogramma CVRM? Stuur dan een e-mail naar je consulent: Marleen Everaars, Moniek Gordijn of Suzanne van Liempt.

Hieronder vind je het volledige stroomschema CVRM VVR

Klik op de blokken voor verdere toelichting over de fase.

Hieronder vind je het volledige stroomschema CVRM HVZ

Klik op de blokken voor verdere toelichting over de fase.

Indicatoren

Om de kwaliteit van de zorg voor chronisch zieken te monitoren en verantwoording af te leggen aan de zorgverzekeraar zijn er minimale indicatorensets opgesteld per zorgprogramma. Deze indicatorensets dienen jaarlijks te worden geregistreerd in het HIS. Daarnaast vormt deze set een basis voor het inrichten van een protocol in het HIS.

Klik hier voor het overzicht Registratie Chronische zorg.

Bezoek de pagina's over HIS en VIPLive voor meer informatie.

Geen programmatische zorg

Wat moet je doen als een patiënt niet op een consult komt? Lees hier de afspraken hoe dit te registreren in het HIS.

Gecontracteerde ketenpartners

Binnen het zorgprogramma CVRM wordt samengewerkt met:

Contactgegevens gewijzigd?
Laat het ons weten!

Het is van belang dat onze administratie en gegevens op deze website actueel zijn. Geef daarom wijzigingen tijdig door (praktijkovername, bereikbaarheid, verhuizing, POH/PVK uit dienst etc.).
Wijzigingen worden per kwartaal in de zorgverlenerslijsten verwerkt.

Stuur een bericht met je wijzigingen naar ons secretariaat.