Zorgprogramma

Klik hier voor het zorgprogramma COPD.

Binnen het zorgprogramma worden de volgende landelijke richtlijnen gevolgd:

NHG standaard COPD (Derde herziening)

LAN zorgstandaard COPD 2016

Per 1 januari 2020 zijn de regionale richtlijnen aangepast:

Het Transmuraal Formularium COPD bestaat uit de volgende documenten: 

Stroomschema keuze type inhalator
Inhalatieweerstanden & Inhalatoren
Voorkeursinhalatoren COPD

Preferentiebeleid VGZ vanaf 1 januari 2021

Vanaf 1 jan 2021 wordt er, met name door VGZ, een aanvullend preferentiebeleid gehanteerd op diverse medicamenten en devices. Voor sommige middelen betekent dit dat patiënten moeten wisselen.
De generieken die preferent worden, hebben een ander soort inhalator met hetzelfde geneesmiddel.
Voor astma en COPD ontstaan er geen problemen als er wordt voorgeschreven via het Elektronisch VoorschrijfSysteem (EVS) in het HIS. Voor astma/COPD kies dan voor het regionaal formularium van Midden-Brabant.
Hoe je in de preferente HIS-en een geneesmiddel uit het formularium vanuit het EVS voorschrijft, staat uitgelegd bij de veelgestelde vragen van deze HIS-en op onze website.

Binnen astma en COPD betreft het:

• Formoterol/budesonide (Symbicort)
• Salmeterol/fluticason (Seretide).

Beide middelen zijn niet opgenomen in ons regionale formularium. Mochten er problemen optreden bij het omzetten van deze middelen dan adviseren we je de stappen uit het regionaal formularium Midden-Brabant te volgen.

Inclusiecriteria

• Patiënten met COPD met een lichte ziektelast of matige ziektelast (als de huisarts de hoofdbehandelaar is).

Exclusiecriteria

• Patiënten met een ernstige ziektelast (tenzij na terugverwijzing van de longarts);
• Astma patiënten met COPD waarbij astmabehandeling voorop staat;
• Patiënten met COPD lichte of matige ziektelast die in verpleeghuis verblijven;
• COPD patiënten gaan UIT het DBC indien behandeling (tijdelijk) wordt overgenomen door 2e of 3e lijn indien:
  • een patiënt meer dan 2 exacerbaties per jaar heeft en andere pathologie vermoed wordt waarbij nader onderzoek in de 2e lijn noodzakelijk is;
  • niet of onvoldoende bereiken van de behandeldoelen waardoor doorverwijzing noodzakelijk is voor verdere exploratie hiervan;
  • een snel progressief verloop zich voordoet ondanks maximale behandeling.